אופקים חדשים

הספר אופקים חדשים מציג את גישת העיבוד הקוגניטיבי לטיפול בתסמונת פוסט טראומטי – טיפול קצר מועד וממוקד מטרה אשר נחקר ונמצא כטיפול יעיל לתסמונת פוסט טראומטית וההפרעות הנלוות לתסמונת זו. הטיפול נחקר במגוון אוכלוסיות וסוגי טראומות וניתן ליישמו באופן פרטני ובאופן קבוצתי. בספר זה מפורטים שלושה עשר מפגשים טיפוליים מובנים ומוצגים מקרים שונים להדגמת מודל העבודה.

פרופסור פטרישה א. רסיק, פרופסור במחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות באוניברסיטת דיוק, מפתחת גישת העיבוד הקוגניטיבי (CPT). לאורך השנים ניהלה את המרכז להחלמה מטראומה באוניברסיטת מיזורי שבסנט לואיס והובילה את החטיבה למדעי בריאות האישה של המרכז הלאומי ל-PTSD במערך ה-VA. פרסמה תשעה ספרים ויותר מ-250 מאמרי כתב עת ופרקי ספרים. כיהנה במגוון תפקידים וקיבלה פרסים רבים על מחקריה. כיום מובילה מספר מחקרים ושותפה לתהליכי הטמעה של הטיפול במערך ה-VA.

ד"ר דני דרבי, מומחה בטיפול בטראומה נפשית, הפרעות חרדה ו-OCD. מייסד ומנהל בית קוגנטיקה, מייסד שותף של בית הספר לפסיכותרפיה מבוססת מחקר ומצוינות קלינית ושל היחידה לחקר טורדנות כפייתית ביחסים. לאורך השנים עבד עם אנשים הסובלים ממחלות כרוניות ובטיפול בנפגעי טראומה והפרעות חרדה. בשנת 2002 התמחה ב-CPT ל-PTSD במרכז להחלמה מטראומה באוניברסיטת מיזורי בסנט לואיס. עם שובו לארץ ועד 2010 עבד במרכז לטיפול בטראומה נפשית והפרעות חרדה בביה"ח הדסה עין כרם. כהן כיו"ר משותף באיט"ה (2017-2019). החל מ- 2021 בליווי The Gavin Farrell Foundation מוביל פרויקט להכשרת מטפלים, מדריכים ומכשירים בגישת העיבוד הקוגניטיבי, אשר נועד לבנות עתודת מטפלים במערך בריאות הנפש ובקופות החולים.

מקט: 978-965-572-289-5

הספר אופקים חדשים מציג את גישת העיבוד הקוגניטיבי לטיפול בתסמונת פוסט טראומטי – טיפול קצר מועד וממוקד מטרה אשר נחקר […]

---

הקדמה

טיפול בעזרת עיבוד קוגניטיבי (CPT) הינו טיפול קוגניטיבי התנהגותי בן 12 פגישות. טיפול זה נמצא יעיל מאוד לטיפול באוכלוסיות שעברו טראומות שונות וסובלות מתסמונת פוסט טראומטית ודיכאון שנגרמו כתוצאה מהאירועים הטראומטיים. למרות שמרבית המחקר על טיפול בעזרת עיבוד קוגניטיבי התמקד בנפגעות ונפגעי תקיפה מינית וחיילים שחזרו משדה הקרב (Chard, 2005;Monson et al., 2006;Resick et al., 2008;Resick, Nishith, Weaver, Astin, & Feuer, 2002), ניתן למצוא גם מחקרים על נפגעי רדיפות אתניות ונפגעי אלימות (Schulz, Resick, Huber, & Griffin, 2006) וכיום נמצאים בתהליך מגוון מחקרים נוספים. בנוסף, אנו טיפלנו בהצלחה רבה באנשים שסבלו מטראומות שונות כגון תאונות עבודה, רצח של בני משפחה, עדות לרצח ותאונות דרכים.

הספר הראשון בסדרה זו ראה אור בשנת 1993 (Resick & Schnicke, 1993), מאז חלה התקדמות משמעותית בתיאוריה ובמחקר. ב-1993 שיטת הטיפול בעזרת עיבוד קוגניטיבי הייתה בחיתוליה, אך כיום ישנו חומר מחקרי וקליני רב שתומך בה. ייחודו של הטיפול בעזרת עיבוד קוגניטיבי הוא בחיבור המיוחד שהוא יוצר בין טיפול קוגניטיבי לטיפול המבוסס על חשיפה ממושכת, שתי שיטות טיפול שנוסו בעבר בהצלחה על אנשים שעברו טראומה, ובעובדת היותו מותאם ספציפית לאנשים שעברו טראומה. התוצאה היא חבילת טיפול ייחודית הכוללת עיבוד של משמעויות האירוע, בחינת ושינוי אמונות שהשתנו בעקבות הטראומה,חשיפה לזיכרון הטראומטי, ואימון באיתור, בחינה וערעור של דפוסי חשיבה דיספונקציונלים.

הספר כולל מגוון רחב של דוגמאות ודיאלוגים ומשקף את השינויים שחלו בטיפול במהלך השנים. בהשוואה לפרוטוקול המקורי, נוספו לספר חלקים רבים, בהם בעיקר דפי הסבר ומטלות בית שעל המטופל לקרוא ולהכין. כמו כן, ספר זה כולל הצעות לטיפול המבוססות על 17 שנים נוספות של ניסיון קליני.

כאמור, הפרוטוקול בנוי מ-12 מפגשים. מבנים טיפוליים מסוג זה נובעים בחלקם מאילוצים כספיים מצד גורמים ממנים כמו משרד הביטחון, קופות החולים וחברות הביטוח. בשעה שניתן להשלים טיפול זה ב-12 מפגשים, חשוב לזכור כי במידת הצורך ניתן בהחלט לפרוס את הטיפול על פני יותר מפגשים, בהתאם לקצב ההתקדמות של המטופל ועל פי שיקול דעת קליני.